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中西汇通医经精义阅读

Source:adminAuthor:阿诚 Addtime:2019/04/26 Click:

  单方也.病有定形药无约束意取单锐.见功尤神如仲景少阴病.咽痛.用猪肤汤.后代补虚用独参汤附汤.又如五苓五物三物七气皆以奇数名方.七枚五枚等.各存心义.然奇方老是药味少.而锐利者也.七方出于岐伯.谓气有多少.形有盛衰.治有缓急.上下表里之分歧.故立七方以造之.十剂出于北周徐之才.谓十种是药之大要.详之则靡丢失.惟十剂内缺寒热两头.后人又加寒热二剂.足成十二剂医者但熟七方十剂之法.便可能通治百病.天禀缺乏.宜补肾.二仙胶之类是也.后天缺乏.宜补脾.四君子归脾汤补中汤之类是也.气弱者宜补肺.人参是也.血弱者宜补肝.当归是也.神弱者宜补心.枣仁是也.再审阴阳轻重治之.则妙于补矣.反复之义.两证并见则两方适用.数证相杂则化合数方而为一方也.如桂枝二越婢一汤是两方投合.五积散是数方投合又有本方除表.别加药品如调胃承气汤凉膈散.再加通圣散.病之艰巨者.药亦艰巨也.岐伯言奇之不去则偶之.是复方.乃大剂.期于去病矣.又云偶之不去则反佐以取之.所谓寒热温凉.反从其病也.夫微细寒热.折之可也.若大寒热.则必能与异气相格是以反佐以同其气复令寒热参合使其始同终异是七方除表.有反佐之法.病有兼症.邪有兴旺.非肆意不行克之.如仲景之大承气汤大青龙汤.一汗一下.皆取其分两重.药味多胜于幼承气幼青龙也.学人可能类推.寒热者.证治之太端也.热证如伤寒温疟虚痨.何一不有.当以寒药治之.其间进退进出.正在人审矣.甘寒之剂.白虎汤甘露饮之类.苦寒之剂.金花汤龙胆泻肝汤之类.梗概肺胃肌热.宜银翘石膏.好友热.宜苓连.肝肾热宜胆草.内经所载.只奇偶两方.仲景之方.七法大备.虽当时无十剂之说.而十剂之法亦寓.自北周徐之才.作十剂.后人又添寒热二者.按证处方.可称细密近出西医.乃谓中国但能用药不知剖割去病.抑知灵素针灸.无剜肠剔骨之险.有死而再造之妙.尤恐术有未精.不愿多用.且华元化亦有剖割之法.据元化所传中脏经.岂能越过内经之上.后代不从元化之术.固畏其难亦避其险也.可知剖割粗工不足针刺之妙而针法微渺不如方药之详仲景独以方药治病.为至当也.今人不考针剖与废之故.偶见西医剖割得效.奉为奇妙.而不知其得失各半也.四川某脑后颈上生一疮.俗名对口疮.此系发于督脉.督脉上颈贯脑.颈之能竖.督脉之力也.西医不知.剜去其疮填之以药.谓即生肉.其人遂项折不行举.三日而亡.陕客某病腹臌.西医破其腹.流水两碗.缝之旋愈.不久又臌胀.又破之.连破三次.臌胀复发.西医认为弗成治.夫不知水之为何生.而但知放水.此西人不讲五行之过.故人谓西法精.而吾谓西法疏也.予曾治总理衙门总办.章京陈君兰秋.名诚肌肤甲错.肉削筋牵阴下久漏.幼腹微痛.大便十日一行.胁内难受.弗成名状.腰内亦然.前阴缩幼.右耳硬肿如石.予曰.此肾系生痈.连及胁膜.下连幼腹.故时作痛.再下穿漏.乃内痈之苗也.法当治肾系为主.陈君勃然起曰.西医亦云.病正在腰背筋髓内.是以割治三次.而漏不止无药可治也.大便晦气.可时服蓖麻油.故每八九日一服.蓖麻油.今君言与西医同.得无无计可施乎.予曰君正在各国衙门.习见西人.认为西法千古所无.不知西人算学出于周髀.机械宣传.出于般巧.墨子.医用剖割.亦华元化之派别.不必西人果宗数子.而其法要不过是.中国人未深考.乃转震而惊之.可叹也.夫且君病西人知正在腰内.试问君耳为何硬.前阴为何缩.大便为何不下.西人不行知也.陈君曰.然前问彼无以对.予曰西人不知肾系.即是命门.生出板油连网.即是三焦.肾开窍于二阴.故前阴缩而大便秘.三焦经绕耳.命火位当属右.故见右耳硬肿.周身甲错者.肾系三焦内.有干血死脓也.按仲景法治之得效.梗概西人首创医法.尚多未准故以试验为衡.中国经数圣试验切确.定出形性气息.涓滴不差.为最精也.即如中国治胃.有以参 益气者.有以花粉生津者.有以二术燥土者.有以苓半利水者.有以姜椒温中者.有以芩连清热者.至于大黄攻胃之积.非补胃也.西医补胃之济.用黄连官桂酒苏打.如无苏打用牡蛎粉大黄末适用作水晨夕服.谨按此方.寒热并用.总主利降.以消食耳.西人见食消即认为补胃.岂不稍瘥.盖脏腑皮肉.西人知其层折经络.气化西人昧其指归是以用药多未合宜.予之此说.人或河汉斯言.盍取西医各书考之.且安得业算数汽机之人.尽如我之说医.去彼之短.用彼之长.以我之长.益彼之短.岂不极人事之能.而尽造化之量乎.有志未逮.企予望之.首脑鼻病.牙噤喉塞.实痰正在胸.水火交结.气逆壅满.法宜宣达.或嚏或吐.或令布散.皆谓之宣.取嚏如通闭散.取吐如薄荷.令其布散.如之类.又如四逆散丸.气丸皆是散意.表感之湿.宜神术汤汗之.湿泛为痰.宜二陈汤降之.湿停不溺.宜五苓散利之.胃湿宜平胃散脾湿肾着汤.皆治寒湿也.又有湿热之证.反忌燥药.当以苦坚清利治之.黄柏散合适.病势急.则方求速效.如仲景急下之.宜大承气.抢救之.宜四逆汤之类.盖楬橥欲急.则用汤散.攻陷欲急.则用猛峻.核定病情.合宜而用.脱如开肠洞泻.溺遗精滑.大汗亡阳之类.宜用涩剂以收敛之.理中汤桃.花汤止利参术附汤.止汗六黄汤止滑精.术附汤止幼便.约莫.其质收涩.其味收涩莲房棕灰麻黄根.其性收涩.随加寒热气血诸品.乃为得宜.痰粘喉.溺浊淋.大肠痢等症.皆是.宜滑泽以涤之.瓜霜冬葵子散榆皮饮.痢症三方之类是也.寒者阴气也.积阳生热.能造寒证辛温之品是矣.附子汤附子细辛汤.治太阳少阴之寒.四逆汤理中汤.治脾肾之寒.吴萸汤.乌梅丸治肝寒.青龙汤治肺寒.薤白治胸襟之寒.回阳济急汤.统治里寒.桂枝汤统治表寒.方难尽录.念书者.遍查之.燥者枯也.风热怫郁.则血液憔悴.而为燥病上燥则渴或为肺痿.宜人参白虎加花粉琼玉膏.救肺汤.下燥则结..肠燥则膈食.宜丸.筋燥则缩挛.宜.总之养血则.生津则.益精则.正在用者广求之.火气郁滞.宜用通剂.利其幼便滞于气分者.用六一散之类滞于血分者.用五淋散之类.凡味淡者.皆利幼便.得金水之性也.凡药白皮通茎皆利幼便.象三焦之纹理也.病与兼证.邪气轻浅.药少分两轻.中病而止.不伤浩气.如仲景幼承气之微下幼筑中.幼温经之微温.幼柴胡之微散.皆取此中病而止.力不太甚也.余仿此.怯则气浮.重以镇之.有四等惊气乱.宜之类.恐气下.宜二加龙骨汤.磁珠丸浸香.肝火逆.宜生铁落饮芦荟丸滚痰丸之类.虚气浮.宜安神丸之类.其余之类.皆当推究.虚延之证.剽劫不行得胜.须缓药和之.有以甘缓之者.炙甘草汤四君子汤.治虚劳是也.有以丸缓之者.乌梅丸治久痢是也.有多其物以约束使性不得骋而缓治之者.薯蓣丸治习尚百病.侯氏黑散.加添空窍.须服四十九日是也.有渐渐服以取效.如煎.渐渐呷之.甘蜜半夏汤.渐渐咽下是也.风寒之邪.中于人身痈疮疥痤.发于肢体.宜轻而扬之.使从表解.仲景用麻桂.今人用人参败毒散香苏饮之类.又幼柴胡.为和散之总方.加减用之.可能和营卫而去诸邪.当类推焉.邪盛则闭塞.必以泄剂.从大便夺之.备急丸泻寒实.实..是泄其气桃仁承气汤.是泄其血.十枣汤泄水.秘方化滞丸攻积由此求之.凡宜破利者.皆泄之类.偶对单言.单行力孤不如多品力大.譬如仲景用则楬橥之加大.若单用一味.则力弱矣.又如桂枝汤.单用桂枝.而必用生姜以帮之.是仍存偶之意也.肾气丸桂附同用.大筑中椒姜同用.大承气硝黄同.用皆是此意.